Avez-vous des ecchymoses sur les jambes sans raison évidente ?
Avez-vous remarqué que la forme de vos jambes ressemblait de plus en plus à des poteaux ?
Avez-vous des sensations de lourdeur qui vous accompagnent et vos jambes vous font mal, ce qui vous gêne quotidiennement pour faire du sport voire pour simplement marcher ?
Si vous avez répondu positivement à toutes les questions ci-dessus, le lipoedème peut être la cause que vous cherchez.
Malgré le fait que cette maladie soit relativement courante, la méconnaissance du lipoedème entraîne une mauvaise prise en charge ainsi que des erreurs de diagnostic. Par conséquent, les patientes sont souvent mal diagnostiquées: lymphœdème ou obésité. Puis elles sont soumises à des traitements médicamenteux inappropriés.
Cependant, il existe des signes cliniques clairement associés au diagnostic du lipoedème.
Comment savoir si on est atteint de lipoedème ?
Le lipoedème se caractérise par l’accumulation progressive de tissu adipeux sous cutané sur les membres inférieurs, en partant des hanches jusqu’aux chevilles, épargne les extrémités : pieds et mains.
Si vous suspectez être atteinte d’un lipoedème, il est important de faire un auto-diagnostic rapidement en premier lieu. Cette maladie touche les personnes indifféremment de leur IMC Indice de Masse Corporelle.
Il est donc difficile en cas d’obésité de déterminer avec la seule apparence des membres inférieurs et/ou supérieurs si vous êtes atteinte de lipœdème. Vous trouverez ci-dessous par quels signes le lipœdème peut se traduire dans votre corps :
Signes cliniques présents sur les régions touchées
- les gonflements / oedèmes
- les bleus spontanés / hématomes
- la prise de poids
- la peau est fraîche au toucher
- la perte de mobilité
Symptômes ressentis
- les sensations de lourdeurs
- les douleurs au toucher
- l’hypersensibilité à la pression
- non-acceptation de son corps (déclenche parfois la dépression)
Combien de femmes souffrent du lipoedème ?
Cette pathologie courante du tissu adipeux, bien que non reconnue par l’assurance maladie, toucherait une femme adulte sur neuf dans le monde selon une étude clinique menée aux États-Unis en 2016.
Les statistiques épidémiologiques sont limitées, vu que cette maladie est souvent diagnostiquée à tort comme de l’obésité ou un lymphœdème, la plupart des études rapportent que la prévalence du lipoedème est estimée jusqu’à 11% des femmes.
Processus opératoire du lipoedème avant après
Un bilan pré-opératoire est réalisé conformément aux prescriptions. Un écho-doppler et/ou une lymphoscintigraphie sont réalisés pour mesurer l’ampleur de l’œdème et la qualité du réseau veineux et lymphatique. L’ anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48h avant l’intervention.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale ou rachidienne. Les patients doivent rester à jeun au moins 6 heures avant l’opération. Aucun médicament à base d’aspirine ne doit être pris les 10 jours précédents le jour de l’opération.
Biflex post-opératoire
Le principe de l’opération est d’introduire, à partir de petites incisions (3 à 4 millimètres), des canules mousses à bout arrondi, non tranchantes, perforées à leur extrémité de plusieurs orifices. Puis interviennent l’infiltration et l’aspiration graisseuse simultanément.
Découvrez : le témoignage d’une patiente s’est faite opérée par le Dr.Nicolas Zwillinger
Dans les suites opératoires, les ecchymoses (bleus spontanés) et un oedème (gonflement) apparaissent au niveau des régions traitées. Il convient de noter que le temps nécessaire pour récupérer et de se remettre d’une lipoaspiration est proportionnel à la quantité de graisse extraite.
Photo crédit : Dr Nicolas Zwillinger
L’accumulation de cellules graisseuses est éliminée grâce à l’opération de liposuccion.
Une fatigue peut être ressentie les premiers jours, surtout en cas d’extraction graisseuse importante. Elle est liée surtout à l’anémie et peut être prévenue par un traitement à la base de fer en pré-opératoire. Ce traitement de fer sera également reconduit en post-opératoire. Et les douleurs post-opératoires sont variables, type courbatures. Elles peuvent être calmées à l’aide d’analgésiques.
Qui opère le lipoedème à Paris ?
Membre des sociétés savantes françaises SOFCEP et internationales ISAPS, le Dr. Nicolas Zwillinger a opéré dans des hôpitaux parisiens renommés (Hôpital St-Louis, Hôpital Rothschild), ce qui lui a valu une reconnaissance européenne et la Médaille d’argent des Hôpitaux de Paris. Aujourd’hui, il opère ses patients tous les lundis à la Clinique du Trocadéro.
En tant que pionnier du traitement du lipœdème, le Dr. Nicolas Zwillinger se spécialise dans la technique de liposuccion WAL depuis 2012 et fait évoluer les protocoles médicaux et chirurgicaux depuis 2018 pour traiter le lipoedème.
En quoi consiste la méthode liposuccion WAL?
La liposuccion WAL est une technique de pointe créée par HumanMed et pratiquée avec la machine Body-Jet. Cela permet de traumatiser au minimum les tissus environnants lors de la lipoaspiration, permettant ainsi aux patientes d’obtenir des résultats remarquables et durables avec un temps de convalescence plus court et un risque moindre d’effets secondaires post-opératoires.
Quand observe-t-on le résultat de liposuccion ?
Le résultat d’une liposuccion ne peut pas être apprécié juste après l’intervention. Il faut décomposer le post-opératoire en 4 étapes avant d’arriver à un résultat final.
Étape 1 : de J 1 à J 21
Guérison des ecchymoses et des œdèmes post-opératoire
Conseils : La compression et les drainages lymphatiques facilitent la résorption des bleus et œdèmes et réduisent les douleurs
Étape 2 : après J 21
Reprise des activités sociales et sportives
- La reprise du travail est envisageable selon le contexte professionnel, en tenant compte de votre particularité professionnel
- Une reprise progressive des sports est préférable 1 mois après
Étape 3 : Après 2 mois
Évolution spontanée des tissus
Il faut anticiper une période souvent 3 à 6 mois pour le dégonflement des tissus traumatisés provisoirement lors d’une intervention
Étape 4 : Après 6 mois
Appréciation d’un résultat stable
Une consultation post-opératoire 6 mois après votre intervention avec le Dr.Zwillinger sera programmée afin de faire un bilan de votre rétablissement.
Avant et après du lipoedème
Les cellules graisseuses réapparaissent-elles après la liposuccion ?
Il y a dans le corps humain un stock de cellules graisseuses ou adipocytes (qui est le terme médical) fixé à la puberté. A partir de la puberté, le stock de cellules ne va plus bouger, donc on parle d’un nombre de cellules graisseuses stables.
On le sait depuis longtemps que les cellules graisseuses ne sont pas des cellules qui se reproduisent ou qui se multiplient. Les adipocytes sont des cellules qui grossissent, prennent du volume et s’hypertrophient.
Il n’y a pas de multiplication cellulaire parmi les adipocytes. Comme la liposuccion est une technique qui va permettre de retirer un certain nombre de volume graisseux, donc un certain nombre de cellules adipocytes on peut dire que la liposuccion va vider une zone précise en terme de stockage de graisse. Puisque les cellules graisseuses ne se reproduisent pas, la zone aspirée ne pourra pas se repeupler de cellules graisseuses.
Le résultat de la liposuccion est-il permanent ?
Les cellules adipocytes restantes peuvent de nouveau grossir. Une zone n’est jamais totalement vidée par une liposuccion, les adipocytes restantes peuvent continuer à grossir et à s’hypertrophier dans le cadre d’ une surcharge pondérale ou d’une prise de poids.
Bien entendu en chirurgie esthétique et après toute liposuccion, ce qui est hyper important, c’est la stabilité du poid. Donc l’équilibre alimentaire de la personne qui va subir une liposuccion est essentiel.
Ainsi toute liposuccion vide les zones ciblées de leurs cellules graisseuses sans possibilité de retour graisseux dans la zone. Donc, le résultat de la liposuccion est permanent.